腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治 ！******
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安
偏爱女性，肢体僵硬 ，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临的困境 。“广州实力中青年医生” 、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人” ， 是一种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病 。“僵人综合征”病人大多为女性 ，就诊时腰背部僵硬得像一块木头 ，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人 的身心造成重大打击 ，严重影响生活质量。
易误诊为“强直”“癔症”
邱伟介绍 ，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态 。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部 ，随着时间 的推移，会影响手臂甚至面部 。还可能出现其他症状 ，如步态不稳和无法解释的摔倒。
由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗 ，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症” ，最终转诊到神经科后才被确诊。
有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈 ，其实两者天差地别 。“渐冻症”也就 是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者 是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡 ，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。
病人查出GAD65抗体阳性
44岁 的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她 的左足背便出现疼痛 ，起初为发作性针刺样疼痛 ，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走 ，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感 ，紧张时明显 ，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解 。
五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显 ，容易摔跤。当辗转求医 的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走 。
检查显示 ，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常 ，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级 。“当时她 的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成 。”邱伟说 ，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉 ，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。
然而 ，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查 ，甚至 是基因检查都未见到明显异常。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说 ，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病 。
免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效
导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因 是什么，目前医学界尚不得而知。
邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了 ，报告 的病例较少，随访也不足，因此医学界对它 的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗 ，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来 的探索，已初步有成果 。
以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗 。
蛋白A免疫吸附也就是俗称 的“血液净化”的一种。通过先降低血液中 的GAD65抗体滴度 ，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生 ，从而缓解症状 ，改善生活质量。
据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗 。第一次免疫吸附(IA)治疗后 ，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛 。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗 ，生活已基本恢复常态。
邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查 ，及早进行治疗 ，同时要为心灵减压 ，乐观面对疾病的挑战 。
韩国江原道华川山鳟鱼庆典时隔三年回归******
中新网首尔1月10日电 (刘旭 万佳欣)当地时间7日，韩国冬季庆典“2023冰国华川山鳟鱼庆典”时隔三年在韩国江原道华川郡华川邑华川河上开幕 ，庆典将一直持续到本月29日 。
图为游客展示冰钓成果。 刘旭 摄华川山鳟鱼庆典是韩国标志性冬季庆典 ，因新冠疫情停摆后，此次时隔三年回归 ，亮点颇多 。
图为游客体验冰钓。 刘旭 摄据主办方介绍，建在华川河上的滑雪场雪道全长100米 ，游客可以坐着充气雪橇顺坡高速滑下 。游客也可以体验冰上足球、冰壶比赛、花样滑冰、徒手抓鱼等项目。此外，华川还建有占地面积1700平方米 的室内冰雕广场 ，内有世界著名建筑等30多件冰雕艺术品。
图为庆典活动现场。 刘旭 摄值得一提 的 是，山鳟鱼庆典期间，主办方将放生171吨山鳟鱼，满足钓鱼 、抓鱼需要 。凡留宿华川 的游客都可免费享受夜钓 。山鳟鱼庆典不仅设有现杀现烤的美食区 ，也可自己动手烹调山鳟鱼美食 。并且还专设外国游客专用钓鱼区 、烤鱼区 。
图为游客体验徒手抓山鳟鱼。 刘旭 摄据华川郡政府9日消息 ，7日至8日两天，“2023冰国华川山鳟鱼庆典”累计接待游客26万多人次 ，有望为提振地区经济做出贡献。华川郡郡守崔文洵表示：“不计成本办好山鳟鱼庆典为 的就 是提升地区品牌价值 ，振兴社区商圈，希望此次精心筹备的山鳟鱼庆典能给八方来客留下美好 的回忆。”
图为游客现场享用烤鱼。 刘旭 摄来自美国佛罗里达 的游客娜塔丽和蒂姆告诉中新网记者 ，这是他们第一次参加山鳟鱼庆典，也是第一次体验冰钓 ，感觉活动非常有特色，期待明年能够再来华川参与庆典。(完)
图为游客体验冰上项目 。 刘旭 摄| 大华彩票地图 |
